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不堪健保砍價 百憂解4月退出台灣
記者戴淑芳／台北報導
不堪健保砍藥價，今年 4月 1日起將調整為 1顆 1.96元， 40年憂鬱症老藥「百憂解」昨天宣布，將於 4月退出台灣市場。健保署表示依法調整藥價，且目前有同成分藥可取代，惟若藥廠因調整出現不敷成本情形，可申請至少保有新台幣 2元的下限價格。
裕利藥廠 13日發函各醫療院所指出，「百憂解錠 20毫克」受健保藥價每年調降，加上近年原物料及運輸成本上漲影響，精算後已經不敷成本，將於 4月 1日起停止供貨，退出台灣市場。惟為了確保醫院與患者用藥權益， 3月 29日以前收到的訂單將會足量供應。
健保署統計，「百憂解」是由禮來藥廠生產的憂鬱症的老藥，在國際間上市長達 40年，我國自 84年 3月健保開辦時就納入給付，當時每顆價格為 49元。
二代健保上路後，健保署依法開始試辦「藥品費用支出目標制」（ DET），每年依據藥價市場調查結果，針對藥品交易價格進行藥價調整；去年百憂解同成分藥品的健保價格為 2.08元，將於今年 4月 1日起將依法調整為 1.96元。
根據統計，目前國內共有 14家藥廠生產百憂解的同成分學名藥， 106年健保申報金額約 3325萬元，其中百憂解約占 24%、近 800萬元，使用人數約 1萬 5000人。即使原廠藥退出台灣市場，目前尚有其他與百憂解同成分、同劑型之藥品可供醫師處方。
健保署表示，為使藥品合理使用，將持續精進雲端查詢系統及門診重複用藥費用管理方案，已鎖定 60類單價高、用量多的藥品進行管控，一方面可避免民眾因重複用藥及藥品交互作用而有潛在健康風險，另一方面則讓健保資源更有效運用。
不過，健保署也表示，廠商若因藥價調整出現不敷成本情形，可申請至少保有 2元的下限價格。健保署也願意與藥界溝通，並在確保障民眾用藥權益之前提下，積極檢討 DET之計算公式，讓藥界有合理的生存空間。
藥師公會全聯會發言人張文靜表示，目前台灣雖有藥廠生產同成分的學名藥，但原廠是錠劑、台廠僅提供膠囊，提醒用藥患者應儘速回診請醫師調整處方，並請醫護人員、藥事人員給藥時多一些衛教，避免患者因心理因素影響用藥成效。
藥師公會全國聯合會執行長沈采穎也表示，一般來說，國際藥品過了專利期後，原廠藥跟學名藥的市占率會變為 3:7；但台灣民眾仍多選擇原廠藥，因此，原廠藥市占率高，學名藥市占率要約 20年後才會變高。
不過，除了百憂解外，近年已有不少原廠藥，因健保砍價太低陸續退出台灣市場，包括用來治療 ?疹病毒口服劑型藥物 ZOVIRAX。沈采穎建議，醫療院所應該要都能開立所有健保給付之藥品，而非只開立自身醫院才有的藥物，造成處方或劑量不同，民眾得跑不同家醫院，才能領到合適藥。
中和「記憶盒子」獲第六屆公共藝術獎
(記者黃秀麗新北報導)「中和區公所鶴齡活動中心公共藝術設置案」-「記憶盒子」，在文化部第六屆公共藝術獎，以「安家•安邦•新公園－公共藝術計畫」為題，從243件參賽作品中脫穎而出獲「民眾參與獎」獎項殊榮。
文化部公共藝術獎，每兩年舉辦一次，本屆共計243案報名參賽，頒發「卓越獎」、「藝術創作獎」、「環境融合獎」、「民眾參與獎」、「教育推廣獎」、「民間自辦公共藝術獎」及「評審特別獎」等七大獎項，共計17案得獎。頒獎典禮於14日下午假松山文創園區多功能展演廳舉行。
中和區長柯慶忠表示，公共藝術在建設過程中，不只在工程的品質要求，包括民眾參與所激發出漣漪效應的藝術教育，帶給民眾省思與回憶不同於其他藝術的精神與價值。中和區公所輔獲第六屆公共藝術獎「民眾參與獎」的「記憶盒子」，位於中和區連城路、安邦街、連勝街交會處的安邦公園，為眷村「安邦新邨」改建而成。在設置過程透過在地民參與融入時間與空間，擺放情感回憶的盒子，藉由故事打開人們的「記憶盒子」，彷佛走入時光隧道，激發出人們無限的省思，這正是我們發揮公共藝術的價值所在。
中和區公所工務課表示，「中和區公所鶴齡活動中心公共藝術設置案」，由第五屆公共藝術獎卓越獎得主藝術家顏名宏、帝門藝術教育基金會等藝術家共同執行，此設置基地安邦公園恰好是帝門藝術教育基金會執行長熊鵬翥自幼成長的眷村「安邦新邨」改建而成，以「安家•安邦•新公園」為題，尋找土地的故事及記憶。
工務課說明，「安邦新村」興建於民國60年，以國民住宅方式興建，土地屬國安局所有，建築物則由住戶出資取得所有權狀。在這裡，許多人在此落地生根第一次有了屬於自己的房子，也見證中和地區城市地景的變遷。民國97年，安邦新村依老舊眷村改建條例拆除重建，原有平面的巷弄關係也變成垂直的獨立封閉空間，更因連勝街的開通截斷了四十年凝聚一體的社區關係。本次公共藝術以驅動「民眾參與」的動力，藉藝術回饋社群、土地，並獻給成長的家園。
「安家•安邦•新公園－公共藝術計畫」，是中和區公所第一次辦理的公共藝術計畫，部份是臨時性的裝置藝術作品。由帝門藝術教育基金會策畫，結合顏名宏《不斷繁衍的宇宙》環境裝置、廖憶玲《記憶盒子》紀錄片、黃瑞貞《中和新色彩》工作坊，以及顏名宏/黃耿茂《安邦陶瓦燒》永久設置作品，由四位藝術家分階段、持續性地與中和民眾接觸。以安邦公園為核心基地，整合了中和的人/多元族群，土壤/瓦窯文化，水文/瓦窯溝及其支流，提高民眾互動的深度及廣度。將公共藝術和人與自然相依存的環境創作概念帶入社區、校園，從中展現中和未來發展的活力與希望。這是一個有規畫，關於一塊土地的故事彙整成記錄片。由藝術介入公共空間，活絡社區鄰里的活力與創造力，並舉辦多場富含教育意義的藝術參與活動，獲得熱烈回響與好評。(自立晚報2018/12/18)
圖說:記憶盒子
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