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他頭痛同時脖子僵硬… 竟是「顱內低壓」要命警訊
▲醫師提醒,若頭痛時合併出現脖子僵硬等症狀,一定要就醫檢查。(示意照非新聞當事人/亞大醫院提供)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
頭痛還同時出現脖子僵硬,當心是要命的警訊!63歲的賴先生一個多月來飽受頭痛所苦,且同時合併耳鳴與頸部僵硬,嚴重時只要一起身,就會感到劇烈頭痛,但只要躺臥下來症狀就緩解,判斷力和記憶力也都出現異常,就醫檢查發現自發性腦脊髓液滲漏,確診為「顱內低壓症候群」,手術治療後立即改善。
賴先生就醫當下,醫師發現其左側硬腦膜下積液、右側硬腦膜下血腫併中線位移,經安排腰椎自體血液補片,搭配神經外科腦血腫引流,術後頭痛與認知症狀便立即改善。
亞洲大學附屬醫院神經內科主任王馨範指出,「顱內低壓症候群」是因腦脊髓液滲漏,導致顱內壓力不足,若滲漏處在脊椎,因脊髓腔內壓力較顱內更低,會導致顱內腔與脊髓腔間的壓力差,經常在坐起或站立時,因脊髓腔壓支撐力不足而讓顱底下沉牽引,感到頸部僵硬,頭痛、頭暈、耳鳴、畏光和嘔吐等症狀。
據統計,約有5分之1的顱內低壓症候群患者會出現硬腦膜下血腫,主要原因可歸究於脊椎手術、腦脊髓液引流管,以及自發性腦脊髓液滲漏等3類,有少數患者還會出現腦靜脈栓塞等嚴重併發症。
王馨範說,顱內低壓症狀嚴重時,患者會成天臥床無法自理生活,頭痛越久,或躺下時頭痛惡化,就需高度懷疑併發顱內血腫或腦靜脈竇栓塞,若錯失治療黃金時間,恐因嚴重併發症造成昏迷不醒。
醫師提醒,顱內低壓與顱內高壓一樣危險,若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀,可能是顱內低壓所致,應盡速就醫,搭配藥物或手術,才能把握治療黃金期。
照片來源:亞大醫院提供
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只要支持和統 一國是什麼可以談
旺報【記者宋秉忠╱台北報導】
大陸涉台高層指出,習五條提到「願意為和平統一創造廣闊空間」,意思就是只要支持兩岸統一,包括「一國是什麼」的問題都可以談,都可以商量;但他也強調,統一,不可能是中華民國統一中華人民共和國,而且統一後,只能有一個中央。
習五條透露,大陸將加速推動和平統一的進程,並倡議透過民主協商提出兩制的台灣方案,但在探討兩制台灣方案的同時,「一國」要如何安排?
統派都視為同路人
在回答台灣訪客有關「中華民國」的問題時,大陸涉台高層首先反問:中華民國能統一中華人民共和國嗎?三民主義能統一中國嗎?這些看法並不現實。
大陸涉台高層還以馬前總統的「不統」主張,佐證台灣統派對於以中華民國統一中國的信心不足;但他強調,對於馬前總統的統一主張,或是所謂藍統的主張,大陸都視為「統派」,是大陸在推進兩岸和平統一進程中的「同路人」,因此能夠體諒他們在台灣島內處境。
不過,大陸涉台高層強調,統一,不可能是中華民國統一中華人民共和國,統一後的中國,只能有一個中央;但只要是支持統一,包括「中華民國」在內的一切問題,都可以談,都可以商量。
搞台獨絕對沒空間
大陸涉台高層重申,習五條所提到的「願意為和平統一創造廣闊空間」,就是說,只要支持統一,一切問題都可以談;但習五條也提到「絕不為各種形式的台獨分裂活動留下任何空間」,也就是說,如果想搞台獨,那就沒有任何空間。值得注意的是,涉台高層在談及「中華民國」的問題時,曾不經意說出「華獨」兩字,但並未多談。
有關推進和平統一進程是有層次的,大陸涉台高層指出,第一個層次是政治談判,而政治談判是需要授權的;還有一個層次則是制度性安排,這個層次雖然需要「代表性」,但台灣各界人士都可以參與,以探討和平統一前的兩岸關係的制度性安排。
「連胡五願景」第二項「促進終止敵對狀態,達成和平協議」並未出現在習五條,有分析認為,大陸將跳過統一前的過渡性安排,直接進入統一談判;對此,大陸涉台高層認為,習五條的制度性安排可視為包含和平協議在內的統一前的制度性安排。
而據大陸涉台智庫的看法,兩制台灣方案的民主協商,可以和兩岸結束敵對狀態談判同時進行。
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